Wednesday at 2pm(PT), July 1, 2020
Learn from MSK experts on how to masterfully handle every step of a MSK case
What to expect
미국 생식 의학 협회 (ASRM)에 따르면 난임은 남성과 여성에게 모두 문제가 있을 수 있으므로 두 파트너 모두 검사를 받아야 합니다.
여성 난임 검사
난소 검사 (Ovaries )
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피검사: 생리 3일째 Day 3 FSH/E2 (Follicle Stimulating Hormone/Estradiol), AMH (Anti-Mullerian Hormone) – 피검사를 통해 호르몬 수치를 평가하여 난임 원인과 정도를 파악하고 향후 난임 치료를 결정합니다.
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초음파 검사: Antral Follicle Count 검사는 질 초음파로 각 난소의 난포 수를 세는 검사입니다. 난포가 많을수록 난소 예비력이 향상됩니다.
*난포는 난자를 포함하는 난포액으로 채워진 주머니입니다. 난자는 너무 작아서 초음파로 볼 수 없기 때문에 난자가 성숙함에 따라 커지는 난포 크기를 측정합니다.
자궁, 나팔관 검사 (Uterus and Fallopian tube)
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나팔관 조영술/초음파 자궁 조영 검사(Hysterosalpingograms/Saline Infusion Sonogram): 나팔관이 열려 있는지 평가하고 자궁 안에 이상이 있는지를 평가하는 검사입니다.
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자궁경 (Hysteroscopy): 작은 카메라를 자궁에 삽입하여 자궁 안을 직접 검사하는 간단한 시술입니다. 용종이나 근종이 자궁에 있으면 동시에 자궁 내막에서 제거할 수 있습니다.
남성 불임 검사
정액을 분석하고 정자의 질을 평가하는 검사입니다.
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정액 양 – 한번 사정 시 나오는 정액의 양
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정자 수 - 정액에 포함된 정자의 수
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운동성 – 전체 정자 중에 움직이는 정자의 비율
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모양 – 전체 정자 중에 정상적인 모양의 정자의 비율
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정자 DNA 단편화 - 정상적인 DNA를 가진 정자 수의 비율
Who needs this?
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1년 이상 피임 없이 자연 임신을 시도했지만, 임신이 되지 않은 경우 난임 검사를 고려해야 합니다.
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35세 이상의 여성인 경우에는 임신 시도 6개월 후 난임 검사를 고려해야 합니다.
Advantages
아는 것이 힘입니다. 난임의 원인을 알면 치료의 이유를 이해할 수 있기 때문에 최상의 결과를 위해서는 난임 팀과 함께 환자도 치료에 적극적으로 참여하는 것이 중요합니다.
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난임 전문의는 다양한 난임 검사를 통해 난임의 원인을 파악합니다.
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정확한 검사 결과는 환자의 생식능력 및 적절한 치료에 관련하여 더 많은 정보를 제공합니다.
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난임 검사는 다양한 환자 유형별 체계적인 맞춤 치료를 위한 필수적인 단계입니다.
More info
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추가 테스트로는 여성 산전 검사 및 비타민 D 수치가 포함될 수 있습니다.
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난자 공여나 대리모를 통해 시험관 아기 시술을 할 경우 FDA에서 요구하는 전염병 검사를 꼭 해야 합니다.
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난임 검사에는 병력 및 신체검사도 포함됩니다.
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초기 테스트 검사 결과에 따라 추가 테스트 또는 예약이 필요할 수 있습니다.
Q&A
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What is ovarian reserve?Ovarian reserve is the number of eggs left in the female. A woman makes all the eggs she will ever have before she is born, about 6 million eggs. Then at birth only 1 million is left because the eggs have already died. By puberty only 500,000 eggs are left. The egg count is constantly decreasing until menopause around age 52 when there are no more eggs left.
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What are fallopian tubes?Fallopian tubes are where the sperm and the egg meet. If the tubes are blocked, the eggs are on one side and the sperm on the other side. They cannot meet and pregnancy cannot occur.
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What is third party reproduction?Third party reproduction is when an outside person is involved to help build your family by either donating sperm, egg, or uterus to carry the pregnancy.
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How long does fertility testing take?Basic fertility testing for the woman will take 2 visits over 7-10 days at the beginning of the menstrual cycle.
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Is fertility testing covered by insurance?Some, but not all insurance cover fertility testing.
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Is it a painful process?Egg count testing is a vaginal ultrasound and blood draw. Patient’s experience minimal discomfort with both procedures. Uterine testing requires insertion of a catheter into the uterine cavity and the uterine cavity is distended with fluid. Insertion of the catheter and uterine distension can cause some cramping equivalent to menstrual cramping. Fallopian tube testing requires insertion of the catheter into the uterine cavity, distension of the uterus with fluid, then the filling and spilling of the fluid from the fallopian tubes. This procedure is usually quick with minimal pain if the fallopian tubes are open, but can also cause significant cramping and discomfort if the tubes are blocked.